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坐骨神經痛的危害與防治

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????王宏沛,主任醫(yī)師,蘭州大學第二醫(yī)院疼痛科/骨關節(jié)科主任。從事骨科、疼痛的醫(yī)、教、研工作近30年,蘭州大學第二醫(yī)院骨關節(jié)疼痛亞學科學術帶頭人。中華醫(yī)學會疼痛專業(yè)委員會全國委員、甘肅省醫(yī)學會疼痛專業(yè)委員會主任委員、中國中醫(yī)藥研究促進會軟組織疼痛分會常務委員。擅長骨、關節(jié)、肌肉、軟組織等的慢性疼痛、頭面痛、頸肩腰腿痛、脊柱(盤)源性疼痛、神經病理性疼痛、代謝性疼痛、全身各部位神經卡壓性疼痛綜合征、心因性疼痛等治療。

????什么是坐骨神經痛

????對于“坐骨神經痛”這個名詞,想必您不會感到陌生。它常出現在各類醫(yī)藥廣告和我們身邊親朋的口中。但這到底是一種什么???它對我們的身體有什么樣的危害?我們又應該如何預防和治療這種疾病呢?下面我們就一起來揭開它神秘的面紗。

????坐骨神經來源于腰椎與骶骨處發(fā)出的神經根。幾條神經根以類似“辮子”的形式混合成為我們人體內最粗大的神經。它的主干穿過臀部深處的肌肉,一路沿大腿后部、膝后部、小腿后外側走行至足背和小腳趾。神經在整個分布區(qū)域里不斷穿越或跨過各種骨骼、肌肉、韌帶等組織。它所發(fā)出的分支管理著這些部位的感覺和肌肉運動。

????嚴格說來,坐骨神經痛是一組疾病的癥狀,而非一種特指的疾病。只要坐骨神經的分布區(qū)域出現疼痛,就可以稱之為坐骨神經痛。絕大多數的坐骨神經痛是因為坐骨神經周圍的組織發(fā)生了病變,導致坐骨神經受到刺激后出現的。醫(yī)生把這類患者歸類為“繼發(fā)性坐骨神經痛”,只要去除了刺激神經的原因,疼痛就會消失。只有很少一部分的坐骨神經痛是由于坐骨神經本身的病變導致的,這種患者屬于“原發(fā)性坐骨神經痛”。

????坐骨神經痛的癥狀及危害

????坐骨神經痛的患者以中老年為主,其中男性更為多見。常見的病因包括臀部肌肉炎癥刺激神經、腰椎間盤突出壓迫神經根、骨質增生擠壓神經根或神經干、腫瘤刺激、骨折、結核、坐骨神經區(qū)域內的手術、神經周圍創(chuàng)傷后的疤痕、女性懷孕后期子宮壓迫、神經炎癥等。由此可見,引起坐骨神經痛的原因很多,疾病的變化也十分復雜。對于沒有專業(yè)醫(yī)學知識的普通患者,還是建議及早就診,千萬不要盲目的給自己按摩、吃藥,以免耽誤最佳治療時機。

????坐骨神經痛到底有些什么表現呢?我們普通人如何判斷自己可能得了坐骨神經痛呢?一般說來,早期的癥狀相對輕微,多數患者會出現臀部難以描述的疼痛不適或針刺感,有時也伴隨有酸脹感和下肢沉重感。不適感沿著大腿后側、小腿后外側、足背、小趾方向放射。有時伴有麻木感或者向小肚子、會陰區(qū)域擴散。病情進一步發(fā)展,會開始出現坐骨神經分布區(qū)域整體或局部的燒痛、刺痛、放電樣痛等癥狀。也可能同時伴有麻木或腿腳無力。再嚴重者可能出現瘸行或無法行走,最終造成殘疾。這種癥狀多在一側下肢發(fā)生,雙側同時得病的情況相對較少。病人的不適在行走活動、體力勞動后多有加重。如果病變位于腰部的神經根,患者在咳嗽、打噴嚏時疼痛也可能加重。部分患者夜間疼痛程度會超過白天。

????之前我們說過,可以造成坐骨神經痛的病因太多了,所以它所造成的后果可輕可重。輕的可能只有活動時腰腿酸困,不太影響生活。而病情重的可能發(fā)生肌肉萎縮、嚴重的下肢疼痛,喪失行走能力,甚至可能出現心理問題。最終為病人自己和周圍親友帶來痛苦。另外,患病的人無法正常工作和生活,需要有人照料,這又為家庭增加了負擔,給社會造成損失。所以,一旦我們懷疑自己或親朋患有坐骨神經痛,一定要及早到正規(guī)醫(yī)療機構的疼痛科、骨科等相關??凭驮\。

????坐骨神經痛的預防與治療

????治病交給大夫,日常的預防和保健則要靠我們自己完成。以下我們從“衣、食、住、行”幾個方面給大家一點建議:穿著上,在寒冷天氣應避免腰臀及下肢受涼,注意保暖;飲食方面,需要禁煙、限酒,少食辛辣、油炸、刺激性強的食物;起居方面,應避免久坐,避免長時間坐在特別堅硬的物體表面,睡的床面應平整且不宜過軟;出行時,避免負重行走、避免進行劇烈運動,活動時間及行走距離不宜過長,以活動后不覺疲乏、不覺疼痛加重為宜。

????需要提醒大家的是,坐骨神經痛的治療方法很多,尤其一些理療、針灸、中草藥等傳統療法常常可以非常有效的緩解疼痛癥狀。但您在接受任何一種治療前,一定要在正規(guī)的醫(yī)療機構就診,讓醫(yī)生準確診斷并且評估病情。沒有明確診斷就開始治療,常常無法得到令人滿意的療效,浪費了金錢不說,耽誤了疾病的治療時間又白白遭受了那么多的痛苦才是真的不值得!

編輯:張楠責任編輯:張楠
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