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2017年8月3日,鄭州市二七區(qū)淮河路隴海社區(qū)衛(wèi)生服務中心,醫(yī)務人員在給市民注射宮頸癌疫苗(HPV疫苗)。(王張濤/人民圖片)
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5月30日上午9時,國內(nèi)第一針九價宮頸癌(HPV)疫苗在海南博鰲和睦家國際醫(yī)療中心完成接種。就在前一天晚上,葛蘭素史克(GSK)宣布,根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心的技術審評結(jié)果,二價HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗(商品名:希瑞適)的接種對象年齡延長至45歲已獲得批準。我國關于HPV疫苗的連續(xù)動作都為眾多女性健康提供了更多保障,不過很多女性對于疫苗仍然不甚了解,困惑頗多。今天,人民網(wǎng)科普中國整理了關于不同HPV疫苗的相關知識,為大家一一揭開它們的“神秘面紗”。
《南方日報》刊文稱,目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種,“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院婦科專家熊巍接受《中國婦女報》采訪時解釋,HPV病毒是一個大的家族,它里面有100多個亞型,“價”越高,覆蓋的HPV亞型種類越多。二價疫苗主要預防HPV16和HPV18這兩個亞型, 這兩個亞型跟宮頸癌關系最為密切,全世界約70%的宮頸癌由HPV16型和HPV18型導致。四價疫苗的覆蓋范圍則在HPV16、HPV18的基礎上增加了HPV11、HPV6兩個低危亞型。
《金陵晚報》提出,我國批準的九價HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣殼蛋白組成的病毒樣顆粒經(jīng)高度純化、混合制成。《中國婦女報》介紹,這種九價疫苗可用于預防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變。
既然九價HPV疫苗可以預防這么多種疾病,那是不是每位女性都應該選擇注射九價疫苗呢?原衛(wèi)生部副部長、婦科腫瘤專家曹澤毅在接受《健康報》采訪時表示,鑒于HPV16、HPV18是導致宮頸癌的最主要病毒亞型,同時出于衛(wèi)生經(jīng)濟學的考慮,他并不建議公眾一味追捧九價疫苗,接種二價、四價疫苗加定期篩查,基本可以解決問題,非九價不打完全沒有必要。
女性可依據(jù)跟自己的年齡階段來選擇適合接種的疫苗,二價疫苗的接種對象年齡由9至25歲最新延長到了45歲,此外,《南方日報》指出,四價適用于20至45歲女性,而我國批準的九價HPV疫苗則適用于16到26歲的女性。
另外,不少女性如果已經(jīng)接種完二價或四價HPV疫苗,還可以再接種九價HPV疫苗嗎?《人民日報》介紹,目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用。從公共衛(wèi)生角度而言,二價、四價和九價疫苗在預防宮頸癌方面可以提供相當?shù)拿庖咴院捅Wo效力,根據(jù)現(xiàn)有條件,接種3種HPV疫苗中任何一種都是可以的。按照九價HPV疫苗說明書,如果有人接種完3劑四價HPV疫苗,還想接種九價HPV疫苗,則至少間隔12個月后才能接種,且接種劑次為3劑。
值得提到的是,雖然HPV疫苗很好,也并不是所有人都適合接種。中國新聞網(wǎng)建議,對疫苗內(nèi)使用的活性成分或任何敷料佐劑有過敏史的人群應禁止使用;對于注射HPV疫苗曾經(jīng)出現(xiàn)過超敏反應的人不應再接種;處于備孕和懷孕階段的女性,也不建議現(xiàn)在接種,盡管現(xiàn)在大量數(shù)據(jù)未顯示疫苗對胚胎生長發(fā)育會有影響,但是備孕和懷孕是特殊時期,所以不建議此類人群馬上接種。(李靜)
本文由中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬(304)醫(yī)院八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關。(專家領域:健康養(yǎng)生類 、臨床醫(yī)學類 、心理醫(yī)學類)